據(jù)中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù)，近期，我國(guó)流感病毒陽(yáng)性率持續(xù)上升，其中99%以上為甲型流感(以下簡(jiǎn)稱“甲流”)。如何快速判斷自己是否感染了甲流？抗流感藥物應(yīng)該怎么吃？如何做好預(yù)防？北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬艷良、藥學(xué)部主管藥師陳月給出了健康提示。

　　得了甲流會(huì)有哪些癥狀

　　甲流是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀包括突發(fā)高熱、咳嗽(通常是干咳)、喉嚨痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打噴嚏、鼻塞等，一些患者可能頭痛、乏力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。

　　如何判斷得的是甲流還是普通感冒

　　甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它們之間存在一些顯著的區(qū)別。

　　從癥狀上看，甲流主要累及全身，最典型的癥狀是高熱、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼等上呼吸道癥狀為主，普通感冒患者也會(huì)發(fā)燒，但通常是低燒，且持續(xù)的時(shí)間短。還有一個(gè)需要關(guān)注的點(diǎn)是流行病學(xué)史，如果近期接觸過高熱、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。

　　若有以下情況，應(yīng)高度懷疑甲流感染：一、體溫迅速升高，常伴隨寒戰(zhàn)，發(fā)熱通?？梢赃_(dá)到39攝氏度以上；二、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，尤其是頭部、太陽(yáng)穴和眉頭部位；三、有明顯的胸悶、憋氣感，嚴(yán)重者可能伴隨缺氧癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　如何科學(xué)預(yù)防甲流

　　首先要勤洗手、戴口罩，減少去人多密集場(chǎng)所，尤其是商場(chǎng)、電影院等相對(duì)密閉的空間，避免接觸傳染源；其次要增強(qiáng)抵抗力，均衡飲食、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)；第三，要每天定時(shí)開窗通風(fēng)，通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘；第四，接種流感疫苗是預(yù)防甲流最有效的手段之一，尤其是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等人群及其家人更應(yīng)接種。

　　醫(yī)生特別提示大家不用恐慌，因?yàn)榱鞲惺且粋€(gè)自限性疾病，大多數(shù)免疫功能正常的患者都是可以自愈的。對(duì)于輕癥或者不屬于高危人群的患者，可以選擇在家休息，對(duì)癥處理。但是一旦病情發(fā)展比較快，同時(shí)屬于高危人群，就需要盡快就醫(yī)，以免耽誤病情。

　　為什么要抓住48小時(shí)治療黃金期

　　針對(duì)甲流有很好的治療辦法，但要盡早用藥，從出現(xiàn)癥狀到用藥的時(shí)間間隔越短，藥物起效時(shí)間就越快。臨床上常說，要“抓住48小時(shí)治療黃金期”。

　　目前，專門針對(duì)流感病毒的特效藥物有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，能夠快速起效阻止病毒復(fù)制，迅速緩解癥狀。

　　治療過程中，除了抗病毒藥物，還可以選擇解熱鎮(zhèn)痛藥緩解發(fā)熱、全身酸痛等不適癥狀，加上清熱解毒的中成藥，可以讓患者盡快遠(yuǎn)離甲流的侵?jǐn)_。

　　甲流用藥規(guī)則

　　奧司他韋可用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。建議發(fā)病后48小時(shí)之內(nèi)用藥，成人和13歲以上青少年口服，每次75毫克，一天兩次，連用5天；1-12歲兒童，建議按照體重劑量表服用。

　　奧司他韋常用的劑型有膠囊、顆粒和干混懸劑，其中顆粒劑和干混懸劑主要用于兒童，需用溫開水完全溶解后口服；膠囊劑可用于成人和青少年，整粒用溫開水送服。

　　醫(yī)生提示，胃功能不佳或者胃比較敏感的人，可以餐中服藥。奧司他韋為處方藥，須在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑服用，不能盲目使用和濫用。

　　瑪巴洛沙韋用于健康的成人和5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的成人和12歲以上兒童流感患者。

　　因其在人體內(nèi)持續(xù)作用時(shí)間更長(zhǎng)，全程僅需一次給藥。通常體重40公斤-80公斤的患者，一次用藥40毫克即可。體重大于80公斤的患者劑量加倍，需要一次服用80毫克，同樣建議發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用，效果更好。

　　醫(yī)生提示，此藥避免與乳制品、強(qiáng)化鈣的飲品、部分含高價(jià)陽(yáng)離子的瀉藥、抗酸劑(非抑酸劑)以及含鈣、鐵、鎂、硒、鋁或鋅的口服補(bǔ)充劑同時(shí)服用，這可能會(huì)導(dǎo)致藥物吸收減少，影響療效。必須服用此類制劑時(shí)，最好間隔1小時(shí)以上。此藥需要在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下選擇使用。

　　接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段

　　注射疫苗是預(yù)防甲流的一個(gè)很重要的手段，一般各地每年9月、10月后開始啟動(dòng)冬季流感疫苗的接種工作。當(dāng)年流感疫苗根據(jù)前一年的病毒流行株來確定成分，在一定概率上可以覆蓋一般常見的流感病毒類型，所以大家要重視流感疫苗的接種，尤其是有基礎(chǔ)疾病的人、老年人、兒童，以及他們的家人，因?yàn)椴∪烁腥就怯芍苓吶烁腥編淼?，所以建議這些家屬也要盡早去注射疫苗。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮來源：中國(guó)青年報(bào)